每年的十月份到隔年農曆春節前,是我們醫院重症病患最多的日子。
所有從去年十月開始狀況變差的貓,都因著『天氣冷,年底忙,帶貓回老家可能出狀況』的顧慮下,農曆年前紛紛來就診,其中有80%被我們診斷出癌症與腫瘤。這些貓就診時,大多瘦到剩下原本體重的70%,全身肌肉消耗,內科問題複雜;超過七成的主人都很盡責,貓咪一開始出現輕微症狀時都有帶去看醫生,但因後續沒有再定期回診追蹤(可能當時找不出原因或是工作忙又疏忽),每況愈下。
當我們宣告噩耗給主人時,90%會得到以下的回應:
主人:『怎麼會這麼突然........』
醫師心裡: 『沒有突然啊...已經三個月沒食慾了耶!』
主人:『什麼~要裝餵管!可以再等等嗎?』
醫師心裡:『貓已經從3公斤變2公斤了,再等到剩1公斤嗎?』
主人:『真得要讓貓住院嗎?我覺得貓咪住院會很害怕....』
醫師心裡:『住院又不是度假,再拖就要住紙箱了!』
主人:『我覺得這些醫療行為,感覺會讓貓咪很不舒服...』
醫師心裡:『所以你寧可讓貓肝腎衰竭,抽蓄而死,這樣有比較好嗎?』
所有的疾病,都不會是『突然』發生的,是因為我們選擇漠視,或是被錯誤引導(例如誤診)而造成的結果。誤診或許是醫療人員無心的誤判,但漠視卻是主人的選擇。一次的誤診,不會造就一隻重症的貓咪;而許多養貓者,寧可在網路上找似是而非的心得分享,也不願意花心思了解疾病。飼主不想強迫自己面對這個爛攤子,只想找到自己的安全感,造成了貓咪重症醫療照護的困難。以我這些年的經驗,重症貓咪是否能得到良好的照顧,從主人第一次踏進診間,問診五分鐘,我幾乎能預測這隻貓接下來的存活率。所以重症貓咪的照護者呈現兩個極端:一種是只顧自己的想法,而忽視貓咪真實的醫療需求;另一種則是正視問題所在,與醫師一起幫助貓咪與疾病奮戰。
所以主人的態度,決定貓咪的命運。
今日是難過的一日,我告知一位主人要開始為她的愛貓安寧做準備,要她開始思考當貓咪因為腫瘤導致口腔變形時(再幾週就會發生),願不願意裝置餵食管延續貓的生命,只要貓咪其他一切都好,是否願意積極的安寧照護,讓最後一段路走得不會有遺憾。
你呢?你是哪一類的主人?